後期高齢者医療の場合

役所の担当窓口で申請用紙をもらい記入する

窓口で、領収書、意見書、申請用紙を提出

後日、審査の上、既定の割合で返金

必要なもの

・領収書　・意見書　・認め印　・保険証　・銀行の口座番号※　　医療証（お持ちの方のみ）

※市区町村によっては加入世帯名義のみとされることがございます。　詳細は担当窓口までご確認ください。

国民健康保険の場合

役所の担当窓口で申請用紙をもらい記入する

窓口で、領収書、意見書、申請用紙を提出

後日、審査の上、既定の割合で返金

必要なもの

・領収書　・意見書　・認め印　・保険証　・銀行の口座番号※　　医療証（お持ちの方のみ）

※市区町村によっては加入世帯名義のみとされることがございます。　詳細は担当窓口までご確認ください。

全国協会けんぽの場合

協会けんぽのホームページより申請用紙をダウンロードし、必要事項を記入する

申請用紙、領収書、意見書を協会けんぽへ郵送する※。

後日、審査の上、既定の割合で返金

必要なもの

・申請用紙（健康保険療養費支給申請書）　・領収書　・意見書

申請用紙は協会けんぽホームページ　より「健康保険療養費支給申請書」（治療用装具）をダウンロードし、必要事項をご記入ください。　
ケガの場合は「健康保険負傷原因届」も必要になります。

※協会けんぽの住所は保険証に記載がありますのでご確認ください。

組合・共済保険の場合

組合 or 共済の担当窓口で申請用紙をもらい、記入する

領収書、意見書、申請用紙を郵送
or
勤務先の係へ提出

後日、審査の上、既定の割合で返金

必要なもの

・申請書※　・領収書　・意見書

※申請用紙は勤務先の係（労務係 or その他）もしくは健保組合から医療費支給申請書を取り寄せてください。
組合、共済保険の住所は申請用紙を取り寄せる際に窓口にてお尋ねください。

労災の場合

勤務先の係
or
労働基準監督署で申請用紙をもらい記入する

領収書、意見書、申請用紙を郵送
or
勤務先の係へ提出

後日、審査の上、全額返金

必要なもの

・申請用紙※　　　（業務災害用　第７号　（１）用紙　もしくは 通勤災害用　第１６号　５　（１）用紙）
・領収書　・意見書

※申請用紙は勤務先の係（労務係等）、もしくは直接労働基準監督署を通じてお取り寄せください。

生活保護の場合

福祉事務所で申請を行う。 給付用要否意見書を受け取る

受診時に給付用要否意見書を弊社社員に渡す

弊社より市区町村へ申請を行う

治療材料券が弊社に到着後製作へ

必要なもの

・給付要否意見書

医師から義肢装具装着の必要性を認められた後、福祉事務所に製作の申請をして、診察時に弊社担当者へ給付要否意見書を渡してください。弊社より市区町村へ申請を行い、給付決定後に弊社に治療材料券が送付されます（審査には時間がかかる場合がありますのでご了承ください）。治療材料券が届けば義肢装具の製作を開始します。医師の適合確認などを経て、義肢装具をお渡しします。

医療証での手続き

勤務先の係
or
労働基準監督署で申請用紙をもらい記入する

領収書、意見書、申請用紙を郵送
or
勤務先の係へ提出

必要なもの

・領収書と意見書のコピー（各保険手続き前にコピーをお取りください）
・健康保険証　・認め印・銀行の口座番号　・医療証　・支払決定通知書